Grupos de ayuda

Algunos sitios web ayudan a que las personas que sufren de diabetes comprendan fácilmente qué es lo que ocurre en su organismo. Algunos de estas organizaciones son:

• American Diabetes Association: http://www.diabetes.org/

• Juvenile Diabetes Research Foundation International: http://jdrf.org/
  
• National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion: http://www.cdc.gov/diabetes/
  
• National Diabetes Education Program: http://ndep.nih.gov/
  
• National Diabetes Information Clearinghouse: http://www.diabetes.niddk.nih.gov/

Más información sobre el tema en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002179.htm

Posibles complicaciones del DM tipo 1

La diabetes mellitus tipo 1 puede verse comprometida con las siguientes complicaciones en la salud del paciente: 

• Problemas oculares
• Desarrollo de úlcera e infecciones en la piel
• Puede dificultar el control del colesterol y la presión arterial
• Pueden ocurrir daños neuronales (nervios de todo el cuerpo)
• Fallo renal

Más información en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000305.htm

Tratamientos DM tipo 1

Por lo general, si la persona es diagnosticada, se hospitaliza, o puede tener controles semanales hasta que el nivel de azúcar se regule. 

La diabetes se debe de controlar para que los niveles de azúcar en la sangre sean normales, es decir, que no haya una hiperglucemia (mayor a 110 mg/dL) ni hipoglucemia (inferior a 55 mg/dL aproximadamente).

Este nivel de glucosa se controla gracias a los siguientes métodos:

• Insulina

La insulina se inyecta justo bajo la piel (subcutanea), esto debido a que esta proteína no se encuentra en forma de pildoras.

Existen varios tipos de insulina, que el médico recetará dependiendo de la necesidad del tiempo que se necesita para que la insulina tenga efecto y su duración. Estas inyecciones pueden aplicar de una a cuatro en el día, esto debido a que se puede necesitar más de una para controlar los niveles de azúcar en la sangre.

El médico de cabecera o una enfermera experta en diabetes, pueden enseñarle a la persona cómo inyectarse insulina correctamente, pero los niños de 14 años deben ser inyectados por uno de sus padres u otro adulto, luego de esta edad límite, pueden aplicarse ellos mismos la insulina que necesiten.

La cantidad de la dosis debe de ajustarse por el propio paciente debido a lo siguiente:

• Cuando hacen ejercicio
• Cuando están enfermos
• Cuando está comiendo más o menos alimentos y calorías
• Cuando está viajando

• Dieta y ejercicio

Por lo general, las personas con diabetes tipo 1 deben de comer a las mismas horas del día y el mismo tipo de alimento de todos los días. Esto para bajar o aumentar (Hiperglucemia o hipoglucemia, respectivamente), el nivel de azúcar en la sangre.

Por otra parte, el ejercicio ayuda a controlar los niveles de glucosa en la sangre; así como quemar las calorías y la grasa que se excede.

Más información en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/patientinstructions/000083.htm

• Manejo de su azúcar en la sangre

El revisar el nivel de azúcar en la sangre en su casa es necesario para el buen tratamiento de la diabetes; la frecuencia con la cual se debe de realizar este chequeo debe de ser dicho por el médico de cabecera o el diabetólogo.

El glucómetro, es la herramienta que permite hacer esta medición; es un objeto pequeño que consiste de una lanceta intercambiable que es una pequeña aguja que realiza la punción en el dedo, que provoca que salga un pequeño punto de sangre, el cual se coloca sobre una tira reactiva, la cual se inserta en el objeto y da el resultado de azúcar (glucosa) en la sangre entre 30 y 45 segundos.

Se debe de mantener un control casero de los registros, esto por si existe alguna complicación al aumentar o disminuir el nivel de glucosa en la sangre.

Más información en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/patientinstructions/000086.htm

• Cuidado de los pies

La diabetes causa un daño en los vasos sanguineos, esto debido a que a mucha cantidad de azúcar en la sangre, el endotelio (tejido que forma las venas y las arterias) comienza a liberar agua y se debilita por esta razón.

Es muy común que no se vea una pequeña lesión ANTES de que ocurra una infección grave.

Así mismo, las pequeñas hendiduras de los pies pueden volverse más profundas debido a que se transforman en úlceras.

Para prevenir que esto ocurra, se debe:

• Dejar de fumar, si se es fumador
• Mejorar el control del azúcar en la sangre
• Hacerse examinar los pies por un médico; y conocer si posee daño neurológico
• Revisarse los pies TODOS LOS DÍAS, principalmente si ya han existido daños vasculares
• Usar calzado adecuado

• Prevenir complicaciones

Las enfermedades renales, oculares y demás, pueden ser prevenidas por medicamentos recetados por el médico tratante

Más información en:

• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/patientinstructions/000080.htm
• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/patientinstructions/000327.htm

Más información sobre los tratamientos en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000305.htm

Pruebas de diagnóstico DM 1

Los exámenes diagnósticos realizados para conocer si una persona sufre de Diabetes tipo 1 son los siguientes:

1. Nivel de glucemia en ayunas: Donde los valores no deben ser mayores a 126 mg/dL en dos exámenes en diferente día.
2. Nivel de glucemia aleatorio: Donde, sin ayunar, los valores superan los 200 mg/dL, a eso sumandole que la persona se mantiene sedienta, aumenta la micción (ganas de orinar) y fatiga
3. Prueba de tolerancia a glucosa: Donde se busca si el nivel de azúcar después de dos horas de haber sido ingerida la glucosa, se busca que no halla un aumento de más de 200 mg/dL
4. Examen de hemoglobina A1c: Los valores se interpretan de la siguiente forma:
• Normales: menos de 5.7%
• Prediabetes: entre 5.7% y 6.4%
• Diabetes: igual o superior a 6.5%

Además de estos métodos se utilizan algunos otros que también evalúa los niveles de azúcar en la sangre

Más información en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000305.htm

Síntomas DM tipo 1

Debido a la importancia del tema, de ahora en adelante, se centrarán las publicaciones hacia la diabetes mellitus tipo 2

Los principales síntomas que ocurren cuando existe un nivel alto de azúcar en la sangre son:

• Estar sediento
• Sentirse hambriento
• Sentirse fatigado
• Visión borrosa
• Cosquilleo o perdida de la sensibilidad en los pies
• Pérdida de peso involuntaria
• Comenzar a orinar frecuentemente

Los casos de azúcar alto en la sangre (hiperglucemia) presentan los siguientes síntomas:

• Respiración profunda y rápida
• Boca y piel seca
• Cara enrojecida
• Aliento con olor a fruta
• Náuseas o vómitos, incapacidad para retener líquidos
• Dolor de estómago

Los casos de azúcar bajo en la sangre (hipoglucemia) presentan los siguientes síntomas:

• Dolor de cabeza
• Hambre
• Nerviosismo
• Taquicardia (pulso cardíaco acelerado)
• Temblores
• Sudoración
• Debilidad

RECUERDA....

Más información en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000305.htm

Posibles causas de la DM

TIPO 1: Como se planteó en la anterior publicación, la Diabetes Mellitus tipo 1 no tiene un causa exacta, pero se asocia a trastornos autoinmunitarios. Que consisten en que las defensas del cuerpo atacan a las células productoras de insulina en el páncreas. Este trastorno es genético, lo que quiere decir que es muy probable que una persona enferma se la transmita a su hijo.

Más información sobre la DM tipo 1 en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000305.htm

TIPO 2: Al igual que en el anterior tipo, la causa se dijo en la anterior entrada de este blog, se presenta principalmente en adultos mayores, y en personas con obesidad. Algunos de los factores de riesgo para esta enfermedad son:

• Ser mayor a 45 años
• Diabetes durante un embarazo previo
• Sobrepeso (especialmente si se concentra alrededor de la cintura)
• Antecedentes familiares
• Colesterol HDL de menos de 35 mg/dL
• Triglicéridos en la sangre mayores a 250 mg/dL
• Hipertensión arterial (igual o mayor a 140/90)
• Bajo nivel de actividad física
• Síndrome metabólico
• Poliquistosis ovárica

Más información sobre la DM tipo 2 en:

• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000313.htm
• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002072.htm

Tipos de DM

La Diabetes Mellitus se divide principalmente en dos tipo que son:

1. Tipo 1: Es causada por la baja producción de insulina (en algunos casos la producción es nula), se diagnostica principalmente en niños, adolescentes y adultos jóvenes. El tratamiento de este tipo de DM consiste en las inyecciones diarias de insulina, que varía en cantidad dependiendo de lo que la persona necesite para el funcionamiento normal del cuerpo. La razón de la baja producción de insulina se desconoce aun.
   
   Más información en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000305.htm
   Vídeos relacionados a la insulina: http://www.youtube.com/user/DiabetesCenter/videos?view=0
2. Tipo 2: Es el tipo de diabetes más común, se presenta en adultos, pero hoy en día se está diagnosticando en jóvenes y adultos jóvenes debido a la alta tasa de obesidad de nuestra era. Muchas personas que sufren de esta enfermedad desconocen que la padecen.
   
   Más información en: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000313.htm

La insulina

La insulina es la hormona que controla los niveles de azúcar que se encuentra en la sangre; de allí podemos partir que esta patología es causada por la poca producción y/o la resistencia a la absorción de esta hormona.

Esta hormona transporta todas el azúcar en la sangre hasta su destino, para someterse a un proceso que durante y al finalizar genera energía en forma de ATP, que es la principal forma de energía que produce y utiliza el cuerpo.

En resumen, el azúcar (llamado glucosa), entra en el torrente sanguíneo; luego el páncreas produce la insulina, que se encarga de transportar la glucosa hasta los músculos, hígado y grasa, donde se convierte en energía.

Más información en: http://www.metabolismo.biz/web/insulina/

La Diabetes Mellitus (DM)

Es un trastorno metabólico que es causado por la mala absorción y/o producción de insulina en el cuerpo. Se caracteriza por tener un nivel alto de azúcar en la sangre (hiperglucemia). Puede ser causada por la destrucción de las células  β del páncreas (productoras de la insulina), o incluso la mala recepción de esta sustancia por parte de las células del cuerpo.

La insulina, por su parte, es aquella proteína que controla la cantidad de azúcar que se consume, por lo tanto, disminuye el nivel de este en la sangre.

Interpretando la anterior imagen, podemos claramente afirmar que si existe una gran cantidad de insulina, habrá una hipoglucemia (baja cantidad de azúcar en la sangre). Pero si al contrario, hay una poca, e incluso una cantidad nula de esta proteína, habrá una hiperglucemia.

Más Información sobre la DM en: 

• http://www.geosalud.com/diabetesmellitus/
• http://www.clinicasantamaria.cl/noticias/noticia_muestra.asp?new=486